Impfungen gegen Corona

  • Eine Impfung ist das beste Mittel, sich gegen eine Infektionskrankheit zu schützen. Die Alternative besteht darin, diese Krankheit zu bekommen und zu genesen. In beiden Fällen hat man danach eine (zeitlich begrenzte) Immunität gegen diese Krankheit.


    Das Problem dabei ist, dass sich Viren immer wieder verändern. Das bedeutet, dass man immer nur gegen eine bestimmte Version des Virus immun geworden ist. Ändert sich das Virus, sinkt automatisch auch die Immunität. Obwohl man die Infektion schon einmal gehabt hatte - oder eine Impfung dagegen bekommen hat - kann man doch erneut daran erkranken.


    Es gibt viele Infektionskrankheiten, gegen die man bislang noch keine dauerhaft wirksame Impfung gefunden hat. Das beste Beispiel dafür ist die Grippe. Jährlich werden die 4 am häufigsten vorkommenden Erregertypen bestimmt, gegen die dann in der folgenden Grippesaison geimpft wird.

    Taucht eine neue Grippeart auf, kann man diese dann trotzdem noch bekommen - ist aber gegen die 4 anderen Arten geschützt.


    Bei einer Impfung gibt es immer Nebenwirkungen.

    Typische Nebenwirkungen sind zum Beispiel, dass die Einstichstelle anschwillt oder sich Blutgerinsel bilden. Diesen Effekt hat man aber oft auch schon, wenn man sich schneidet oder sticht.

    Direkt von der Impfung abhängige Nebenwirkungen können sein, dass der Körper Anzeichen hat, als ob man sich infiziert hätte. In der Regel ist es nur ein Anzeichen dafür, dass das Immunsystem dabei ist, sich auf den Erreger einzustellen. Es ist eine harmlose Reaktion, die mit leichten Beschwerden einher geht - die aber nicht lange dauert.


    Impfrisiko

    Das Impfrisiko wird so bestimmt:

    Wie viele Menschen würden erkranken oder sogar sterben, wenn sie keine Impfung erhalten hätten ?

    Überwiegt das Risiko an der Krankheit zu versterben, wird das Impfrisiko als "akzeptabel" angesehen, wenn durch die Impfung nur ein Bruchteil davon erkrankt oder verstirbt.


    Die Grenzwerte für das Impfrisiko werden, je nach Krankheit, immer wieder neu festgesetzt.


    Ab wann gilt eine Impfung als wirkungsvoll ?

    Die WHO lässt Impfstoffe ab einer Wirkung von 5% zu. Ansonsten bestimmt jede Region (z.B. Europa) und jedes Land einzeln, welche Mittel es als wirkungsvoll betrachtet.

    Im schlechtesten Fall sind also gerade einmal 5% vor der Krankheit oder schweren Folgen geschützt.


    Ist man nach einer Impfung wirklich "absolut immun" ?

    Nein. Ist man nicht. Wenn das Vakzin eine Wirkung von 90% hätte, kann man immer noch zu den 10% gehören, die trotz Impfung infiziert werden und erkranken. In der Regel schützen Impfstoffe aber immer noch vor schweren Verläufen.


    Ist man nach einer Impfung selbst noch ansteckend ?

    Das variiert je nach Krankheit und Virus. Es kann sein, dass du zu den o.g. 10% gehört, die nicht absolut immun geworden sind. Dann kannst du noch infiziert werden - aber vielleicht erlebst du die Krankheit so schwach, dass es dir überhaupt nicht besonders auffällt. In einem solchen Fall wirst du natürlich auch währenddessen infektiös sein und auch andere anstecken können.


    Was ist die "Herdenimmunität" ?

    Eigentlich gehört der Begriff gar nicht in die Humanmedizin. Davon abgesehen funktioniert sie aber wie folgt:

    Wenn eine bestimmte Menge der Bevölkerung immun geworden ist, gibt es so viele Immune, dass der Rest kaum noch in Gefahr schwebt, sich bei anderen anstecken zu können.


    Das ist aber auch nur eine Wahrscheinlichkeitsrechnung.

    Wenn 80% immun sind, bleiben immer noch 20%, die sich infizieren können oder das Virus weiter verbreiten können. Bekommen einige Wenige aus dieser Gruppe die Krankheit, können sie sie innerhalb dieser 20%-Gruppe weiter geben.

    Die Herdenimmunität bietet also nur einen begrenzten Schutz, der nur dadurch wirkt, dass eben möglichst viele schon immun geworden sind und das Virus daher nicht weitergeben können.

    Für Nichtimmunisierte besteht nur eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit, nicht infiziert zu werden.


    Wie lange ist man immun ?

    Bei manchen Krankheiten wird man lebenslang immun, sobald man davon genesen ist oder dagegen geimpft wurde. Bei "Corona" ist man da aktuell noch nicht sicher, wie lange die Immunisierung vorhalten kann.


    Als Genesener muss man damit rechnen, dass die Immunität nach 3-6 Monaten nachlässt. Sie besteht aber sowieso nur gegen die spezielle Virusversion, an der man erkrankt war. Allein schon wegen neuer Mutationen, ist eine Schutzimpfung angebracht, damit sich das Immunsystem auch darauf vorbereiten kann.


    Als Geimpfter kann man damit rechnen, dass man mindestens genauso lange immun wie ein Genesener ist. Nach aktuellem Stand geht man (noch) davon aus, dass die Impfung wirkungsvoller ist als wenn man von der Krankheit genesen ist.

    Der Grund dafür ist, dass das Immunsystem durch eine zweite Impfung noch ein weiteres Mal dazu gebracht wird, Abwehrkräfte gegen das Virus entwickeln zu müssen. Es bekommt also einen "weiteren Trainingsmodus verpasst", der zu einer höheren Sensibilisierung führt, als wenn das Immunsystem sich nicht noch einmal mit dem Virus beschäftigen müsste.


    Wann werde ich geimpft ?

    In Deutschland sind mittlerweile über 36% der Bevölkerung mindestens einmal geimpft. Über 10% sind schon vollständig immunisiert worden.

    Die Impfung wird aber nach Risikogruppen gegeben. Zuerst kommen bestimmte Altersklassen und Berufsgruppen dran. Erst wenn die abgearbeitet sind, kommen alle anderen dran.


    Wenn du nicht zu einer bestimmten Risiko- oder Berufsgruppe gehörst, wirst du (wie ich auch) noch länger warten müssen. Das oft erwähnte "Impfangebot" ist keine Zusicherung, dass man sich dann auch impfen lassen kann. Du wirst dich dann nur (mit allen anderen) um einen Impftermin bewerben können.


    Über die Langzeitwirkungen von Genesung oder Impfung gibt es heute (Stand 17.05.2021) noch keine belastbaren Erkenntnisse

    Am Anfang hat man nicht alle immer wieder testen können. Viele sind an Covid-19 erkrankt, ohne dass sie es gewusst haben. Im Nachhinein kann man nur noch feststellen, dass Antikörper und T-Zellen vorhanden sind - jedoch nicht, wie lange sie schon vorhanden sind.


    Geimpft wird erst seit Ende 2020. Anfangs experimentierte man noch mit Dosenstärke und Abständen, in denen eine zweite Impfung gegeben wurde. Erst ca. seit Ende Februar gibt man einheitlich die gleiche Dosis in den gleichen Abständen. Man kann also erst ab dann feststellen, wie lange die Wirkung vorhalten wird/könnte.


    Muss man jedes Jahr erneut geimpft werden ?

    Auch das ist noch nicht eindeutig geklärt. Erst wenn man wirklich weiß, wie lange eine Immunität vorhält, kann man Genaueres dazu sagen. Ob, und in welchen Abständen, eine erneute Impfung nötig sein wird, ist davon abhängig, ob und wie stark sich das Virus verändern wird.


    Müssen wir uns damit abfinden, dass wir mit Corona leben werden müssen ?

    Eindeutig ja. Das Virus hat sich so schnell und so weit verbreitet, dass es längst auch schon in der Tierwelt angekommen ist. Jedes Tier kann dem Virus also das langzeitliche Überleben ermöglichen und das Virus kann immer wieder auf den Menschen überspringen.


    Jetzt aber keine Panik schieben...

    Als die Spanier damals zu den Inkas und Azteken kamen, wurden diese Völker fast vollständig durch ein Schnupfenvirus ausgelöscht. Der Schnupfen war für die Spanier harmlos, für die anderen Völker aber tödlich, weil sie keine Abwehrstoffe dagegen entwickelt hatten.

    Vielleicht werden wir in einigen Jahren auch mal an den Punkt kommen, an dem wir zwar "Corona haben", aber es für uns keine Gefahr mehr darstellt.


    Vorsicht:

    Ich habe den Schnupfen als Vergleich genommen, um zu zeigen, wie eine Krankheit am Anfang tödlich und trotzdem später harmlos werden kann. Mit Schnupfen kann man problemlos leben.

    Corona ist kein Schnupfen .. aber trotzdem besteht die Aussicht, dass wir später einmal problemlos damit leben werden können.

  • 2 Wochen nach der letzten/zweiten Impfung gilt man als "vollständig geimpft". Die Impfung ist kein sofort wirkendes Heilmittel. Sie erzeugt nur eine Reaktion des Immunsystems. Natürlich dauert es, bis der Körper darauf reagiert hat.

    Das sind dann die großen Abstände zwischen den Impfungen und die "Wartezeit" nach der letzten Impfung nach der man dann erst als vollständig geimpft gilt.

  • Mittlerweile gibt es neue wichtige Erkenntnisse:


    Die aktuellen Impfungen

    - erzeugen keine Immunität

    - verhindern nicht, dass man andere infizieren kann

    - verhindern nur einen schweren und ggfs. tödlichen Verlauf


    Wenn es keine Immunität gibt und das Virus bei einer Infektion auch weitergegeben werden kann, gibt es auch keine Herdenimmunität, die andere schützen kann.


    "Corona-Impfungen" sind also nicht dazu geeignet, andere zu schützen. Jeder, der geschützt werden will, muss sich selbst schützen und damit auch impfen lassen.

    ....

    - Es wird nicht mehr propagiert, dass man als Genesener + Impfung einen besseren Schutz aufbaut, als wenn man 2x geimpft wurde.

    - Es wird nicht mehr propagiert, dass eine Kreuzimpfung wirkungsvoller ist, als eine zweimalige Impfung mit dem gleichen Vakzin.


    PS:

    Aktuell sind andere Mittel in der Entwicklung, die die Lücken schließen sollen, die mittlerweile bei den Impfungen entdeckt wurden.

    Alleine oder in Kombination mit den Impfungen sollen sie dazu führen, dass das Virus gar nicht erst in den Körper eindringen kann. Dadurch würde dann wieder eine Immunität entstehen und man würde auch keine anderen Menschen infizieren können.


    Technisch gesehen ist man gerade dabei, einen Bugfix zu entwickeln. ;)

  • Im August mussten die Impfstoffe noch gegen Delta zu schützen helfen.


    - Die Zweitimpfungen aus August haben mittlerweile schon einen Großteil ihrer Schutzwirkung eingebüßt.

    Die dritte Impfung (auch "Booster" genannt) soll den Schutz wieder auf das vorherige Niveau anheben.


    - Es gibt eine neue Mutation, Omikron genannt, gegen die auch 3 Impfungen nur noch bedingt schützen können


    - In Israel verabreicht man schon die 4. Impfung - immer noch mit den gleichen Vakzinen - um den nachlassenden Impfschutz erneut anzuheben.


    - Die ersten Medikamente gegen eine Corona-Infektion sind vor Kurzem zugelassen worden.

    Sie haben schwere Nebenwirkungen und können nur ganz kurz nach einer Infektion verabreicht werden, um einen schweren Verlauf zu verhindern. Tritt dieser schwere Verlauf jedoch ein, gibt es keine neuen Heilmittel mehr.


    - Die ersten weiterentwickelten Vakzine werden für April erwartet.